“太陽(yáng)與陽(yáng)明同時(shí)感受外邪,氣喘而胸部出現(xiàn)脹悶者,表明表邪郁閉較甚,病情偏重于表,不可攻下,宜用麻黃湯發(fā)汗解表?!?
方寒診過(guò)脈,站起身回頭對(duì)朱耀仁道。
當(dāng)著幾位歪果仁的面,方寒也不避諱,幾位歪果仁中文都說(shuō)的不及格,就是當(dāng)著他們面說(shuō),能聽(tīng)得懂才怪。
“這是傷寒論里面明確記載的,甚至都沒(méi)有什么偏差?!?
薛文輝笑著道:“這樣的病癥,一劑麻黃湯,出一身汗,馬上就好,奈何人家不吃藥啊?!?
這個(gè)病說(shuō)嚴(yán)重吧還真不算嚴(yán)重,可說(shuō)麻煩吧,就要看怎么說(shuō)了。
中醫(yī)把人體從內(nèi)到外分為,表、半表半里、表里、里等幾個(gè)層面,外邪入侵,根據(jù)外邪入侵的這個(gè)程度不同,中醫(yī)的用藥和治療也不同。
說(shuō)到外邪,同時(shí)也有內(nèi)邪,前文說(shuō)過(guò),中醫(yī)把一切治病的因素稱(chēng)之為邪氣,把一切有利于人體的因素稱(chēng)之為正氣。
內(nèi)邪是人體自身因素產(chǎn)生的,外邪則是外來(lái),也就是外來(lái)環(huán)境對(duì)人體造成的傷害。
環(huán)境污染、空氣污染、氣候變化等等,這些都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響,準(zhǔn)確的說(shuō)就是風(fēng)、寒、暑、熱、燥、霜、雨等等,而這個(gè)影響則被稱(chēng)之為外邪。
外邪侵入的程度不同,病情的嚴(yán)重程度也就不同。
外邪入侵是由表到里的這么一個(gè)過(guò)程,病邪在表,是最容易治療的,越往里病情越重,也越難治療。
還用扁鵲見(jiàn)蔡桓公的例子,扁鵲三次見(jiàn)蔡桓公,事實(shí)上蔡桓公的病情也是一個(gè)由外到里的過(guò)程,第一次扁鵲說(shuō),君之病在腠理,這就說(shuō)明當(dāng)時(shí)這個(gè)病邪還在表,而第二次則是在肌膚,說(shuō)明病邪已經(jīng)進(jìn)入到了半表半里之間,第三次在腸胃,說(shuō)明外邪已經(jīng)到了里的這個(gè)程度........
第三次蔡桓公還依舊拒絕醫(yī)治,扁鵲就直接走人了,病邪已經(jīng)到了骨髓,病入膏肓,哪怕是扁鵲也無(wú)計(jì)可施。
當(dāng)然,這個(gè)故事的真實(shí)性暫且不說(shuō),可扁鵲見(jiàn)蔡桓公的這個(gè)過(guò)程卻也正是病邪從表到里的這么一個(gè)過(guò)程,也說(shuō)明外邪越深,病情越重,治療越是困難。
索利斯的這個(gè)病屬于太陽(yáng)病和陽(yáng)明同時(shí)感受外邪,太陽(yáng)病是《傷寒論》六經(jīng)病之一,是太陽(yáng)所主膚表與經(jīng)絡(luò)感受外邪,正邪交爭(zhēng)于體表;陽(yáng)明病同樣是《傷寒論》傷寒六經(jīng)病之一,為陽(yáng)氣亢盛,邪從熱化最盛的極期階段的傷寒。
這就說(shuō)明患者的這個(gè)病在表和半表半里之間,正邪膠著,營(yíng)衛(wèi)功能失調(diào),同時(shí)陽(yáng)氣亢盛,邪從熱化,而汗不出,胸部悶脹,毛孔封閉。
《傷寒論》里面有明確記載,太陽(yáng)與陽(yáng)明同時(shí)感受外邪,氣喘而胸部出現(xiàn)脹悶者,表明表邪郁閉較甚,病情偏重于表,不可攻下。
針對(duì)這種情況,西醫(yī)的各種治療效果不佳,甚至還導(dǎo)致病情加重其實(shí)就很好理解了。
中醫(yī)和西醫(yī)是完全不同的理念,西醫(yī)認(rèn)為感冒是由于病毒,細(xì)菌等外來(lái)的病原體侵襲人體后而產(chǎn)生的一系列不適癥狀,所以其治療也是以消滅這些病原體為主要手段。西醫(yī)針對(duì)這種外邪感冒,也都是從病毒出發(fā)的,使用的藥物無(wú)非也就是退燒、抗病毒。
而這些退燒和抗病毒的藥物用了之后,反而會(huì)降低人體的免疫力,藥物不能直達(dá)病灶,不僅僅沒(méi)有替到治療的作用,反而消耗了患者的正氣。
正氣消耗,外邪自然是不斷由外到內(nèi),索利斯這么多天感冒不好,病情反而不斷加重其實(shí)就很好理解了。
方寒和薛文輝說(shuō)話(huà)的時(shí)候,翻譯也湊到索利斯耳邊,輕聲給索利斯翻譯著方寒和薛文輝的對(duì)話(huà),索利斯雖然聽(tīng)不懂太陽(yáng)和自己的這個(gè)病有什么關(guān)系,卻也聽(tīng)的明白方寒和薛文輝的意思還是責(zé)怪他不喝中藥。
“年輕的醫(yī)生,我對(duì)中醫(yī)并沒(méi)有什么歧視,而是真的喝不下去中藥,我看到那種渾渾的藥水就無(wú)法下咽?!?
翻譯急忙把索利斯的意思翻譯了一下。
病了這么多天,這位洋醫(yī)生其實(shí)也難受的緊,特別是他們普霍金斯醫(yī)院的內(nèi)科專(zhuān)家來(lái)了之后他的病情依舊無(wú)法好轉(zhuǎn),這就讓索利斯有些小失望,也沒(méi)有了最初的傲氣。
索利斯作為醫(yī)生,頭腦還是相當(dāng)冷靜的,作為病人,在燕京醫(yī)院,特別是在自己人無(wú)計(jì)可施的時(shí)候,最好還是不要和人家燕京醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)著干。
識(shí)時(shí)務(wù)者為俊杰,這句話(huà)索利斯是聽(tīng)說(shuō)過(guò)的,他深以為然。
“小方,這個(gè)病薛主任之前就已經(jīng)確診了,只是索利斯醫(yī)生不喝中藥,現(xiàn)在該怎么辦?”朱耀仁詢(xún)問(wèn)方寒。
“好辦,不喝中藥那就不用中藥?!?
方寒回頭詢(xún)問(wèn)索利斯:“不喝中藥,湯喝不喝?”
“什么湯?”索利斯急忙問(wèn)。
“米湯,就是我們平常吃飯喝的米湯,加一些蔥、生姜之類(lèi)的調(diào)味?!辈坏确g說(shuō)話(huà),方寒就用英文回答了。
“只要不是那種看上去黑乎乎,渾濁的湯水,味道非常下咽的那種,我都可以的?!彼骼沟?。
“那就行了。”
方寒回頭對(duì)朱耀仁道:“朱主任,我寫(xiě)個(gè)方子,您讓食堂的廚師熬一碗湯回來(lái)?!?
這會(huì)兒方寒其實(shí)也看出來(lái)了,索利斯也不是對(duì)中醫(yī)和中藥有多么反感,而是真的喝不慣中藥的湯劑,事實(shí)上喝不慣中藥湯劑的又何止索利斯,現(xiàn)在很多人其實(shí)看到中藥的湯劑都發(fā)愁。
正如索利斯所說(shuō),看上去渾濁不堪,苦苦的難以下咽,國(guó)內(nèi)的患者尚且如此,洋人的飲食習(xí)慣和國(guó)內(nèi)差距更大,喝不慣一點(diǎn)也不稀奇。
“只是米湯?”朱耀仁問(wèn)。